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Marciano Sanchez Bayle. La Sanidad no se vende, se defiende

Marciano Sánchez Bayle, médico fundador de la Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública (ADSP) y de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP). Una vida entera de compromiso y coherencia, una persona ejemplar, un referente ético, una de las figuras más importantes entre los defensores de la Sanidad Pública, uno de los líderes de la “Marea Blanca” madrileña que ha conseguido, de momento, paralizar el proceso privatizador iniciado por el Partido Popular.

“Para RECUPERARNOS DEL PROCESO ACTUAL DE RECORTES, DETERIORO Y PRIVATIZACIONES, se necesitan tres condiciones: una potente voluntad política, la existencia de un amplio sector profesional que apoya la Sanidad Pública y un amplio soporte social, no solo militante, que también, sino sobre todo una opinión pública que defiende la Sanidad Pública”

“Tenemos todavía una BUENA SANIDAD PÚBLICA. Partíamos de una posición muy buena al compararnos con el resto de países, por lo que aunque se ha producido un retroceso muy sustancial, todavía las cosas funcionan de una manera bastante razonable, sobre todo por el esfuerzo de los trabajadores del sistema sanitario público, aunque es obvio que si se mantiene esta deriva de recortes y privatizaciones el sistema entrara en shock”

“Los recortes responden sobre todo a CRITERIOS IDEOLÓGICOS Y A INTERESES ECONÓMICOS Y POLÍTICOS. En nuestro país el gasto sanitario era bajo comparativamente, y la eficiencia del sistema sanitario muy alta (el último informe de la Comisión Europea  sobre eficiencia de los sistemas sanitarios en junio de 2015 sitúa a España en el primer puesto de la UE); sin embargo con la excusa de su insostenibilidad se impusieron toda una serie de recortes injustificados, más aun si se tiene en cuenta que paralelamente se impulsaban privatizaciones que suponían sobrecostes de 7-9 veces sobre su alternativa en el sector público”

“El SISTEMA SANITARIO TIENE PROBLEMAS que deben abordarse sin recortes ni exclusión sanitaria: por ejemplo, tiene una baja financiación y mal repartida; la Atención Primaria, que debería ser la clave de su funcionamiento, ha sido marginada y desfinanciada, hay que racionalizar el gasto farmacéutico y la utilización tecnológica (en ambos temas tenemos una sobreutilización), fomentar la coordinación  e integración de niveles asistenciales, garantizar la utilización intensiva de los recursos de los centros sanitarios públicos, etc”

“El REAL DECRETO 16/2012 ha sido la mayor agresión al sistema sanitario de nuestro país.

1. Se transforma el derecho a la atención sanitaria por ser ciudadano en un derecho por aseguramiento, lo que ha producido exclusiones de colectivos de la cobertura pública (los inmigrantes no regularizados, los que tienen una estancia en el extranjero de mas de 90 días, y las personas con rentas superiores a 100.000 €) con graves efectos sobre la salud de los grupos con menos recursos.

2. Se fracciona la cartera de servicios en tres partes, una básica de acceso gratuito y dos suplementaria y complementaria, sujetas a copagos.

3. Se establecen nuevos copagos sobre farmacia (pensionistas y farmacia hospitalaria), dietas, ortesis, prótesis y transporte sanitario, que aunque solo se han aplicado en lo que respecta a los medicamentos dispensados por receta han supuesto grandes problemas para las personas más pobres y más enfermas (el 14,76% de los que reciben una prescripción no la retiran de la farmacia por motivos económicos).

4. Excluyeron 417 medicamentos de la financiación pública aumentando el efecto anterior.

5. Es decir: se aumenta la inequidad en el acceso a la atención sanitaria y se establecen barreras económicas que dificultan que las personas reciban prestaciones sanitarias que necesitan”

“La privatización directa de los centros sanitarios ha encontrado una gran contestación social y profesional, por lo que ha sido cambiada por una estrategia de PRIVATIZACIÓN SILENCIOSA basada en tres ejes: las derivaciones sistemáticas hacia los centros privados de pruebas diagnósticas, consultas de especialistas e intervenciones quirúrgicas, complementada con la infrautilización de los recursos de los centros públicos, y con el intento de imponer otros sistemas de privatización y fragmentación de la red sanitaria pública (unidades de gestión clínica)”

“Los elementos principales para que se produjera esta potente movilización (MAREA BLANCA) son:

1. La unidad es fundamental, pero respetando la diversidad porque hay que conjugar los intereses y las diferencias de muchas entidades y organizaciones.

2. La participación de profesionales y población es un binomio imprescindible para el éxito

3. Las  movilizaciones tienen que ser inclusivas permitiendo la participación de todos en la medida de su compromiso.

4. El exceso de protagonismo es malo para la salud de las movilizaciones, hay que evitar los hiperliderazgos excluyentes.

5. Deben abarcarse todos los frentes de lucha:  legales, mediáticos, manifestaciones, encierros, huelgas, etc.

6. La persistencia y la paciencia son las palancas principales para el éxito, una de las estrategias más probables de los privatizadores será el intentar el cansancio y la desilusión para desactivar las movilizaciones.

7. La organización es clave para el mantenimiento de las luchas y para poder continuarlas en los momentos de reflujo que, como sucede con todas las mareas, son inevitables”

“Las amenazas más importantes para la Sanidad Pública contenidas en el Tratado de Libre Comercio (TTIP) son:

1. Los gobiernos no podrán recuperar los servicios externalizados o privatizados, aunque sean un desastre y sus gastos exorbitantes.

2. Las empresas podrán garantizar y proteger sus inversiones con un arbitraje Inversionista – Estado, que otorga a las corporaciones el derecho de demandar a un gobierno que tome decisiones que dañen sus ganancias, al margen de los tribunales nacionales de justicia.

3. La concesión de indemnizaciones en primera instancia para el arbitraje de las inversiones de las empresas en los sistemas sanitarios públicos supondrá una seria amenaza para la capacidad de los gobiernos de intervenir en la defensa del interés público con (de) políticas que protejan intereses sociales como: Fijar precios para los productos farmacéuticos y para la promoción de medicamentos genéricos que garanticen el acceso a los mismos a todos los sectores sociales. Control y evaluación de tecnologías que se vayan a incorporar al sistema sanitario público atendiendo a criterios de racionalidad y sostenibilidad. Medidas de protección de la salud pública  como el control del tabaco o de la seguridad y calidad de los alimentos.”

COMPLETO EN NUEVATRIBUNA.ES

Conversación entre un banquero y un político

Banquero: ¡Quién iba a imaginarse que íbamos a conseguir lo que hemos hecho sin prácticamente protestas! Hemos desmontado el Estado de Bienestar en cuatro años sin que nos haya inquietado mucho.

Político: Porque hemos hecho muy bien nuestro trabajo. Hemos convencido a la ciudadanía de que no había dinero, cuando os lo hemos dado a vosotros (sonrisa del banquero). Antes de meter el hachazo les convencíamos de que hay que pagar una deuda, que los muy ingenuos piensan que la han generado ellos en la sanidad, la educación y servicios sociales. Íbamos a recortar en sanidad, sacábamos el tema de los medicamentos que tienen los ciudadanos en sus casas y ellos decían que era verdad; decíamos que los servidores públicos son gandules y sobran, la gente lo repetía y nosotros a privatizar servicios públicos golosos para las empresas y así lo que hemos querido, con un desgaste no muy significativo. Hemos hecho muy bien nuestro trabajo.

Banquero: La verdad es que habéis hecho un trabajo impecable. Encubrís la mierda de una manera extraordinaria. Se destruye empleo y decís que baja el paro, cuando realmente no ha bajado, sino que ha sido porque mucha gente ha vuelto a sus países de origen y muchos españoles se han visto obligado a emigrar, además de que hay gente que ya no se apunta al INEM. Habéis tapado nuestra deudas, no nos perseguís con el fraude fiscal y los paraísos fiscales y además no estamos en la cárcel. Aunque siempre hay algún juez que se cree que la justicia es igual para todos ¡En qué mundo vive!

Político: No os preocupéis, ya iremos reconduciendo estos flecos poco a poco, aunque estamos preocupados por la imputación de la Infanta Cristina. Podían haber robado, pero con disimulo. ¡Maldito sea el juez De Castro! Aunque el daño ya está hecho. En referencia a lo que decías de la mentira, a veces cuando me veo en televisión diciendo las mentiras que digo me sorprende de tal manera que me las creo yo mismo ¡ja,ja,ja! Lo que más nos cuesta a los políticos –cómplices y corruptos- es ensayar una y otra vez las mentiras. Menos mal que tenemos equipazos de marketing que son de fábula. Yo tengo un equipo de psicólogos, psiquiatras y publicistas que valen lo que no está escrito.

Banquero: Os pagamos muy bien y después os facilitamos puestos en los que cobráis un pastón sin hacer nada. Vosotros debéis seguir pagando las deudas a los bancos alemanes y así nosotros hacemos un negociazo, cogemos el dinero al 1 por ciento en el Banco Central Europeo y compramos deuda de nuestro país al 5 ó 6 por ciento, precisamente para pagar nuestra deuda, con lo cual va bajando la prima de riesgo y la gente piensa que vamos bien. La verdad es que la ignorancia ha estado siempre al lado de lo que hemos mandado.

Político: Hemos conseguido debilitar a los sindicatos, fíjate que tienen más que motivos para convocar una huelga general y están más callados que nunca; y, mucha gente que está desesperada en vez de luchar a evadirse. ¡Si hasta hemos tenido de nuestra parte a los obispos como nunca había ocurrido antes! Creo que eran más protestones en tiempo de Franco. Ya sé lo que me vas a decir, que el Papa Francisco nos ha salido rana.

Banquero: Habrá que neutralizarlo como sea. A los obispos en general los tenemos controlados por el bolsillo, y además, se dejan. Y os recuerdo que aún os quedan más recortes, que vosotros diréis que son reformas necesarias, y daos prisa en aprobar la ley para controlar a los jodidos de las PAHs que nos ocupan bancos y nos joden el negocio de los desahucios… y a los activistas sociales.

Político: Estamos en ello.

COMPLETO DE JOAQUÍN SÁNCHEZ EN HOACMURCIA.ES

En defensa del Sistema Público de Pensiones (documento)

Un grupo de respetables y nada sospechosos economistas, entre los que podemos citar a Vicenç Navarro, Alberto Garzón o Juan Torres López, publican un DOCUMENTO DE ADHESIÓN sobre la REFORMA DE LAS PENSIONES que tristemente pretende aprobar el Gobierno en pocos días. Tras un minucioso análisis, denuncian:

– que esa reforma se hace en el peor momento, con argumentos falsos y sin participación de la sociedad, y solo dirigida a rebajar una vez más las pensiones.

– que es falso que una mayor esperanza de vida sea lo que ponga en peligro el futuro de las pensiones.

que se está difundiendo de manera deliberada un mensaje engañoso y catastrofista sobre el futuro de las pensiones.

– que quienes ahora dicen saber lo que ocurrirá con las pensiones dentro de treinta años no han acertado nunca en las predicciones hechas anteriormente.

que la propuesta de aumentar la edad de jubilación para todos los grupos de trabajadores sin distinción es tremendamente injusta.

que el grupo “de sabios” que ha elaborado la propuesta solicitada por el Gobierno ha tenido una composición claramente  sesgada y muy poco independiente.

que a pesar de que el Gobierno dice preocuparse por el equilibrio financiero del sistema de pensiones no toma nada más que la medida de recortarlas para alcanzarlo.

que se oculta a los españoles que las cotizaciones sociales no son necesariamente la única vía de financiación de las pensiones públicas.

– que lo que pretenden las reformas que se realizan de las pensiones públicas es promover la gestión privada de los recursos de la Seguridad Social.

– la complicidad de los gobiernos con estos intereses, por no abrir un debate público, transparente y plural sobre el futuro auténtico de las pensiones públicas y por doblegarse ante quienes vienen imponiendo las políticas que crean el paro, la concentración de la riqueza y el empobrecimiento productivo que las pone realmente en peligro.

http://documentopensiones.org/

Quién hace negocio con la sanidad pública

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El acelerado desmantelamiento del Estado del bienestar que se está ejecutando mediante la política económica de austeridad a ultranza tiene su capítulo más despiadado en la privatización de los servicios de Sanidad pública, puesto que ESTÁ AFECTANDO A LOS SECTORES MÁS INDEFENSOS DE LA SOCIEDAD: los enfermos, especialmente los crónicos; los jubilados y personas de la tercera edad en general; los niños que viven por debajo del umbral de la pobreza; las madres solteras y/o adolescentes; las familias con todos sus miembros en paro; los inmigrantes…

Para todos ellos, los RECORTES DEL GASTO DE SANIDAD, que están preparando la privatización de esa prestación social, les supone una degradación considerable de su ya dramática situación en medio de esta gravísima crisis económica. Bajo la justificación de “garantizar la sostenibilidad del sistema sanitario público”, las autoridades autonómicas de Madrid, Catalunya, Valencia, Castilla-La Mancha y otras comunidades han aplicado DRÁSTICAS RESTRICCIONES DEL DERECHO DE ATENCIÓN UNIVERSAL Y GRATUITA A TODOS LOS CIUDADANOS, excluyendo a los inmigrantes irregulares, estableciendo copagos farmacéuticos (ahora recurridos ante el Tribunal Constitucional, sin que se hayan devuelto las cantidades ya abonadas por los pacientes), adjudicando importantes servicios (como los de análisis clínicos) a EMPRESAS QUE ACTÚAN EN FUNCIÓN DE SU BENEFICIO ECONÓMICO , cerrando centros de urgencia y entregando la gestión de centros médicos a las corporaciones sanitarias privadas.

Todo ello se pretende justificar con la supuesta superioridad de la gestión privada sobre la pública en cuanto a competitividad, rentabilidad y eficiencia. Pero en ningún caso se ha demostrado que la sanidad privada resulte ser más barata que la pública; todo lo contrario, tanto en España como en otros países (EEUU, Reino Unido , etc.) SE HA COMPROBADO QUE EL SERVICIO SANITARIO PRIVADO SÓLO ES RENTABLE CUANDO SE DERIVAN LOS PACIENTES GRAVES Y CRÓNICOS hacia una asistencia médica pública que asume los grandes gastos consiguientes. Y cuando las empresas privadas fracasan y se arruinan, entonces son también rescatadas a costa del erario público.

Lo único que es incontestable es que LA PRIVATIZACIÓN DE LA SANIDAD ACABA GENERANDO GRANDES GANANCIAS A LAS EMPRESAS QUE RECIBEN LAS CONCESIONES (el caso estadounidense es paradigmático de cómo esa imposición ideológica ultraliberal le sale carísima al Estado), al tiempo que deja desatendidas a las capas más desfavorecidas de la sociedad. Por tanto, el empeño de los políticos neoliberales en entregar la atención sanitaria a intereses privados sólo puede corresponder a la intención de que UNOS POCOS SE ENRIQUEZCAN A COSTA DE LA SALUD DE TODOS .

CARTA ABIERTA AL PRESIDENTE RAJOY EN PUBLICO.ES

Marcha contra el paro, la precariedad y los recortes

La Plataforma de Afectados por la Hipoteca (PAH) de la Región de Murcia y el Foro Social de la Región de Murcia han organizado la “1ª Marcha contra el paro, la precariedad y los recortes”,  que se desarrollará a través de la geografía de nuestra región, llevándose a cabo una serie de tramos-recorridos.

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La marcha consta de 7 etapas:

  1. Etapa. 5 de Noviembre: Alcantarilla – Alhama de Murcia.
  2. Etapa. 6 de Noviembre: Alhama de Murcia – Totana.
  3. Etapa. 7 de Noviembre: Totana – Lorca.
  4. Etapa. 8 de Noviembre: Moratalla – Calasparra.
  5. Etapa. 9 de Noviembre: Calasparra – Cieza.
  6. Etapa. 10 de Noviembre: Cieza – Molina de Segura.
  7. Etapa. 11 de Noviembre: Molina de Segura – Murcia.
  8. Manifestación en Murcia: Domingo 11 de noviembre a las 12h. desde la Plaza Circular.

La marcha quiere proponer una alternativa contra el paro, la precariedad y los recortes que generan pobreza y miseria en nuestra región, una alternativa que se centre en rescatar a las personas y que no esté al servicio de los poderes financieros. Alternativa resumida en las siguientes propuestas:

  • Trabajo digno y con derechos.
  • Renta básica y protección social.
  • Banco público de alimentos
  • Stop desahucios y dación en pago.
  • Rescatar a las personas, no a los bancos.
  • Defensa de lo público y el bien común.

    ***

    COBERTURA EN LOS MEDIOS TRADICIONALES

    LA OPINION

    LA VERDAD

    LA VERDAD. FOTOS

    20 MINUTOS. VIDEO

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La privatización de la sanidad se extiende en las autonomías del PP

Reportaje de Jaime Prats en ELPAIS hoy domingo, sobre el libre avance de la privatización de la sanidad en las autonomías gobernadas por el PP. A Cataluña (tradicional coexistencia público-privada), Madrid y Valencia (comunidad que inició este camino con el hospital de Alzira en 1999), se unen ahora Castilla La Mancha, La Rioja, Extremadura, Galicia, Baleares y Castilla-León. Se trata de un abanico de fórmulas privatizadoras que esconden una “cesión al sector empresarial de porciones de la red pública sanitaria”.

Para confundirnos y alimentar nuestra resignación ante los “inevitables recortes”, utilizan siempre la misma filosofía neoliberal: la situación de asfixia financiera de las Administraciones públicas y la mayor eficiencia del sector privado. Pero ya empezamos a comprender que la crisis no es más que una excusa de una maniobra dirigida a debilitar la red sanitaria pública y aprovecharse de las oportunidades de negocio que ofrece.

MI SÍNTESIS:

DOS MODELOS

La gestión privada de la sanidad pública es muy heterogénea, aunque se puede dividir en dos grandes grupos en función de si el sector privado asume o no la atención sanitaria.

– Concesión administrativa con gestión sanitaria integral. Es el llamado modelo Alzira e implica la entrega a la empresa del control sobre la parcela sanitaria (médicos y enfermeros), y la no sanitaria (limpieza, mantenimiento, restauración…). Puede limitarse a hospitales (como en Madrid y Castilla-La Mancha) o a todo un departamento de salud (Valencia).

– Concesión sin gestión clínica. En este caso, la empresa, además de construir el hospital, asume el equipamiento, el mantenimiento y servicios auxiliares pero nunca la atención sanitaria. Es lo que sucederá en los centros de Extremadura o Vigo.

POR COMUNIDADES AUTÓNOMAS

– Castilla-La Mancha. La autonomía que preside Dolores de Cospedal tiene previsto sacar a licitación la gestión integral (de servicios tanto sanitarios como no sanitarios) de los hospitales públicos de Almansa y Villarobledo, ambos en Albacete; y Tomelloso y Manzanares, en Ciudad Real.

La modalidad elegida para esta concesión administrativa es el denominado modelo Alzira. Bajo esta fórmula, la Administración traslada a una empresa la responsabilidad de atender las necesidades asistenciales de los habitantes de un departamento de salud (normalmente de unos 200.000 habitantes), a cambio de pagar una cuota por el cuidado de cada uno de estos habitantes (639 euros por cabeza en la Comunidad Valenciana).

– La Rioja. Esta autonomía acaba de sacar a concurso la gerencia de la Fundación Hospital de Calahorra, un centro público con personal no funcionario. Es una modalidad muy particular: “En lugar de una persona, quien ocupará la dirección del centro será una empresa de forma que aporte su conocimiento a la gerencia del hospital”, explica el consejero de Sanidad. Dicha empresa tomará el control de la parcela tanto sanitaria como no sanitaria.

– Extremadura. El Gobierno sólo cederá al sector privado el área no asistencial, mientras que se reservará el control de las batas blancas, es decir, de todo lo que hace referencia al personal y los servicios sanitarios. Es el modelo PFI (iniciativa de financiación privada). A cambio del canon anual que se entregará a las empresas adjudicatarias, además de los servicios auxiliares (catering, mantenimiento, limpieza), se harán cargo de la construcción de los inmuebles.

Los centros elegidos para introducir la gestión privada en la sanidad pública extremeña son el hospital de Cáceres, cuya construcción se encuentra paralizada, y el de Don Benito-Villanueva, que debe levantarse desde los cimientos.

– Madrid. La llegada de Esperanza Aguirre a la presidencia de la comunidad autónoma abrió la puerta de la sanidad pública al sector privado y su sucesor, Ignacio González, ha doblado la apuesta. Hasta el momento, existían tres hospitales (Valdemoro, Torrejón y Móstoles) y uno más en proyecto (Collado Villalba) cuya gestión estaba totalmente privatizada. Junto a ellos, coexistían otros siete centros semiprivados, en los que la administración solo mantenía las riendas de la asistencia sanitaria. González ha decidido entregar seis de estos siete hospitales —Infanta Leonor (Vallecas), Infanta Sofía (San Sebastián de los Reyes), Infanta Cristina (Parla), Hospital del Henares, del Sureste y el del Tajo— a la gestión privada integral (servicios sanitarios y no sanitarios). Además, se externalizará el 10% de los ambulatorios de la región (factor importante, porque en los Centros de Primaria está el control de acceso a los pacientes que llegan al hospital, y por ello, la llave del control del gasto).

– Comunidad Valenciana. Bajo el diseño de gestión total de servicios sanitarios y no sanitarios de toda el área de salud (centros de salud y hospitales), la fórmula se extendió desde Alzira (1999) hasta los hospitales hermanos de Torrevieja, Dénia, Manises y Elche, el último en abrir las puertas, en 2010. En estos momentos, los servicios públicos de salud del 20% de la población valenciana, en torno a un millón de habitantes, dependen de empresas privadas.

– Galicia. El Gobierno gallego ha optado por el modelo PFI para construir el macrohospital de 1.465 camas en Vigo. Consiste en encargar al sector privado la construcción del centro, el mantenimiento y el equipamiento de las instalaciones, así como ceder los servicios no sanitarios a cambio de una cuota anual.

– Baleares y Castilla y León. Ambas autonomías han recurrido a la fórmula PFI con matices. El hospital Son Espasses (Palma de Mallorca) ha entregado a la concesionaria la construcción, el equipamiento, el mantenimiento y los servicios no médicos. El de Burgos, además, la alta tecnología.

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